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三、眼部结构尺寸的测量 1.角膜曲率检查 角膜中央曲率可以用角膜曲率计进行测量，测量的准确性取决于适当的仪器校准、准确的目镜调整和调焦。通过对三次测量获得的K读数进行平均取值，度可以达到0.02 mm。角膜曲率计只是测量角膜中央3 mm范围的曲率，如果要测量比较周边部位的角膜曲率，可以用角膜镜或角膜地形图仪进行测量。角膜散光和眼内散光的规则性和数量对镜片的设计产生重要的影响。有时候，等效球镜就能够获得比较满意的矫正视力。但是根据4:1原则，当柱镜数值超过球镜的1/4时，需要考虑矫正。 通过角膜曲率的测量，可以： 1)凭此作为镜片基弧选择的参考； 2)估算配戴者角膜散光度数； 3)发现和检查角膜的形态，如角膜不规则散光、角膜疤痕等。还可用于测量泪膜破裂时间。 2.角膜和瞳孔直径 角膜直径包括水平直径和垂直直径，这有助于确定所需镜片的直径。 角膜直径的测量可以用毫米尺，经过瞳孔中央，由一侧角巩缘量到对侧角巩缘。但是实际测量时由于角膜和巩膜交界移行区难以判断，所以实际测量的往往是可见虹膜横径( HVID)和可见虹膜纵径(VVID)。 测量瞳孔直径时也可以用毫米尺，好在较暗的照明下进行，以避免后光学区直径(BOZD)小于瞳孔直径而出现的视觉干扰和视野受限(入瞳直径比解剖直径大约大13%)。但是照明降低会增加测量难度，尤其对于中国人深色虹膜而言。 3.眼睑特征评估 眼睑在接触镜配适中起着非常重要的作用。不同的人种，眼睑的特征也存在明显的差异。如白种人和亚洲人之间，眼睑的张力、睑裂高度等都有很大的差异。亚洲人的睑裂尺寸和形状都偏小，内眦、外眦部的睑间角比较锐。评估眼睑张力没有很理想的客观方法，现在多采用主观的方法进行估算。
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